A Care Plus, operadora de saúde, implementou o uso estratégico de dados através do modelo Data Analytics, resultando em uma economia de mais de R$ 50 milhões para seus mais de 600 mil beneficiários desde o ano passado. A criação de regras para interpretação de dados clínicos permitiu entender padrões de comportamento e a eficácia dos tratamentos nos programas de gestão de saúde.
Impacto na Saúde Mental
Na área de saúde mental, 40% dos beneficiários da Care Plus utilizaram algum serviço de cuidado emocional. Estudos populacionais compararam participantes do programa de saúde mental com aqueles que não participam, revelando melhorias clínicas significativas e maior confiança na rede especializada. Isso resultou em uma economia de mais de R$ 3 milhões.
Parceria com o Google
Em 2022, a Care Plus ampliou o uso de análise de dados em parceria com o Google, avançando na interoperabilidade de dados. Essa análise permite um cuidado personalizado e custo-efetivo, respeitando a Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD) e outras regulamentações.
Monitoramento da Covid-19
Durante a pandemia de Covid-19, a Care Plus monitorou proativamente mais de 7500 pacientes, incluindo grupos de alto risco como idosos e portadores de doenças crônicas. Esse monitoramento reduziu o custo médio por beneficiário em 61%, economizando mais de R$ 6 milhões em sinistros.
Redução de Custos
A redução de custos foi ainda mais significativa entre a geração X e idosos, com uma diminuição de mais de 90% no custo médio por beneficiário. A Care Plus implementou um programa de monitoramento que ajudou a navegar os pacientes para os serviços de saúde adequados, reduzindo a procura por emergências e consultas ambulatoriais.
Algoritmo de Recomendação
O Navigation Analytics, um algoritmo de recomendação da operadora, foi crucial para essa redução de custos. Beneficiários monitorados tiveram 58% menos sinistros e um custo médio R$ 852 menor ao longo da pandemia.
Estratégias de Navegação
A Care Plus comprovou que fornecer informações corretas e estar disponível de forma ágil é fundamental para diminuir a angústia dos pacientes e traçar estratégias adequadas de navegação na rede de serviços, reduzindo significativamente os custos.
Acompanhamento em Tempo Real
Com uma base de dados constantemente atualizada, a área de gestão de saúde da Care Plus conseguiu acompanhar em tempo real informações como a taxa de ocupação dos leitos conveniados, garantindo o direcionamento adequado dos pacientes e seu atendimento eficiente.
